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环球聚焦:深圳65岁老人吃隔夜菜,肝功能“爆表”,全身发黄!

南都记者从深圳市第三人民医院了解到,除了常见的甲肝、乙肝病毒性肝炎,也要注意戊肝。今年春节后,深圳市第三人民医院就接诊了一名因为吃隔夜菜,导致感染戊肝的患者。

肝功能“爆表” 转院治疗


(资料图)

今年春节,65岁的谢大爷(化名)因为老家太寒冷了,没有和儿子一起回家过年,独自留在了深圳。一个人过年,也要好好吃饭。谢大爷在菜市场买了几斤羊肉和生鲜蔬菜,回家亲自下厨。

吃过之后,谢大爷觉得剩菜扔了怪可惜的,于是放进冰箱里,上顿热下顿热,剩菜吃了快一周才完全吃完。

大概过了一个星期,谢大爷开始拉肚子。之后,开始觉得恶心、浑身没力气、肚子胀,吃不下东西。刚开始没当回事,以为吃坏了东西。但一周时间过去,谢大爷的精神愈发萎靡,全身皮肤变得很黄,眼睛也发黄,尿液变成浓茶色,大便却是白陶土色。

1月30日,以为老爸是肠胃不舒服,谢先生带父亲到医院消化内科就诊。医生见谢大爷全身发黄的皮肤,让他先查查肝脏,这一查就发现,肝功能指标通通“爆表”——

谷丙转氨酶1350U/L(正常:0-40U/L)

谷草转氨酶666.9U/L(正常:0-40U/L)

总胆红素162.2umol/L(正常:1.7~20.5umol/L)

直接胆红素132umol/l(正常:0~6.8umol/L)

戊型肝炎病毒抗体IgM、IgG呈:阳性。

谢大爷被诊断为急性黄疸型戊型病毒性肝炎,肝功能存在一定程度的受损。谢大爷一家吓坏了,在医生建议下,连忙转到深圳市第三人民医院求诊。

戊肝是一种“病从口入”的病毒,深圳市三院肝病四科医生问谢大爷在这段时间内的饮食情况。谢大爷说,前阵子吃了好几天的隔夜菜,医生就问他隔夜菜怎么存放的:

“放冰箱里,闻过没馊,可以吃”。询问到了关键信息,医生又追问道:“冰箱里的生食熟食有没有分开摆放,密闭储存?”

“都随便放的。”戊肝病毒的潜伏期约在2~8周左右,而在这段时间内,谢大爷曾经反复食用隔夜菜。医生推测可能是饭菜在冰箱里放太久被生食污染了,再次食用的时候没有充分加热熟透,才导致了健康损害。

肝病四科禹弘医生为谢大爷查体

针对谢大爷的情况,肝病四科医护人员给予了护肝,退黄及维持内环境稳定治疗;经过肝病四科主陈军主任医师团队约半个月的精心治疗,他的病情才逐渐好转,最终平安出院。

“戊肝”吃出来的病 严重可导致肝衰竭

甲肝、乙肝,是比较常见的病毒性肝炎,那么,你听说过戊肝吗?

医生提醒,戊肝病毒主要是吃进去的:

① 消化道传播

可通过污染生活用水、餐具、蔬菜水果等直接或间接经消化道传播,食用未煮熟的猪肉、猪肝、贝壳类海产品等也可引起戊肝病毒食源性传播。

② 血液传播

输入带戊肝病毒的血液或血液制品。

③ 母婴传播

孕妇感染戊肝后,可引起流产和宫内死胎,还可能将病毒传染给新生儿,导致新生儿急性戊肝。

日常较为常见的传播渠道是第一种。

戊肝感染后的常见症状

人体感染戊肝病毒后,多数人症状不重甚至可能是隐性感染,没有明显的临床表现。

但是,部分患者则会急性发作,出现明显的消化道症状,甚至一些全身症状,如发热、乏力、黄疸等,严重者甚至会出现肝衰竭导致死亡。

如何有效预防戊肝

① 打疫苗

戊肝目前没有特效药,接种戊肝疫苗是预防戊肝最经济最有效的方式,因此建议大家尽早接种,尽早获得保护,以避免不可逆的损伤和后果。

② 不要“贪鲜嫩”

戊肝是一种人畜共患病,除了戊肝患者、亚临床感染者为传染源外,猪、牛、羊、鹿、鼠、狗、猫等携带戊肝病毒也可成为戊肝的传染源,摄入被污染的水源或带有戊肝病毒的猪肉、猪肝、海产品等,可能会患上戊肝。

在日常生活中,戊型肝炎最常见的感染途径就是饮食。而多数患者是因为在饮食中“贪鲜嫩”食用一些未完全煮熟的海鲜、猪肉等食物所致。

③ 生熟厨具要分开

生食熟食的餐具要分开,蔬菜水果一定要清洗干净。

④ 定期清洁冰箱,不同食物分开摆放

不同食物分开存储可以避免细菌交叉污染。还需要用干净的容器密闭储存,如保鲜盒、保鲜袋,或者给碗盘包裹上一层保鲜膜。

此外,冰箱没有定期清洁,各类细菌(尤其是大肠杆菌)会在湿冷环境中滋生。如果取出冷藏食物,立即食用,细菌会入侵胃肠,引发“冰箱性胃肠炎”。

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责任编辑:Rex_20

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