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深圳市第三人民医院院长卢洪洲:甲流用药宜早


(资料图片)

对于目前大家关注的甲型流行性感冒(以下简“甲流”),深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授指出,除了退热等对症治疗外,抗甲流病毒药的使用宜早。

目前,甲流在全国不少地方散发流行,民众比较关注。流感起病急,虽然大多为自限性,但部分患者可出现并发症或基础疾病加重发展成重症病例。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、肥胖者、孕产妇和有慢性基础疾病者等高危人群,也可发生在一般人群。

卢洪洲指出,甲流的治疗主要包括:对症治疗、抗病毒治疗、并发症治疗。对症治疗主要是针对发热患者予退热治疗,针对咳嗽患者予祛痰止咳,以及根据缺氧程度予氧疗等。并发症治疗主要是针对并发喉炎、中耳炎、支气管炎、肺炎、神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、休克等进行治疗。而抗病毒方面,目前常用的抗病毒药物包括:奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦,以及阿比多尔、玛巴洛沙韦等。其中最常用的为奥司他韦,其抗病毒机理为抑制病毒从被感染细胞中释放,从而减少甲型或乙型流感病毒的播散。也就是说,假如流感病毒已感染几天,病毒已在人体内进行无数次复制,这时才用奥司他韦,就不如早期使用的效果好,通常要求在发病48小时内使用;因此,甲流用抗病毒药宜早。当然,发病超过48小时,使用抗病毒药也有效果,依然可以获益。

卢洪洲强调,预防甲流的措施,与预防其他病毒感染性疾病是一致的:主要包括戴口罩、勤洗手、做好通风,减少人员聚集,以及接种疫苗等。对于特殊人群,如年老体弱者、患慢性疾病者、医务人员、6个月~3岁的儿童,建议每年接种一次流感疫苗,能起到预防流感病毒感染的作用。

卢洪洲说,深圳市三院及早布局,及早做好防治甲流预案,及早安排相关专业门诊以及备好充足的药物。如最新的抗流感病毒药玛巴洛沙韦,为RNA 聚合酶抑制剂,医院根据实际情况,及早引进。因其与奥司他韦的抗病毒药理不完全相同,可根据患者的实际情况,应对不同的病情需要。

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责任编辑:Rex_08

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